骨石材注射量与椎体成形术后邻椎骨折的发生率呈正相关

2021-12-13 05:23:53 来源:
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对于有症状的突质疏松适度脊骨手肘,脊骨外科是一个非常会用的开刀方式,通常可急剧有效缓解痉挛,局麻下操作,开刀方法也较为简单。然而,脊骨外科也有一些肝硬化,如性结核病手肘、神经根破坏、脊髓敌视、肋突手肘、病毒、栓塞等。以往的研究成果关于性结核病手肘的后果原因论者不一,起因率也很不相反,适用范围在12%-15%彼此间。大多数上新样手肘都起因在相比邻节段,突石灰的针头用量前提与此具体,多大的用量颇为恰当,都没有明确的事实。为了确定术后性结核病手肘的后果原因、手肘星期、以及与突石灰针头用量的具体适度,台湾国立阳明大学的张明超教授等进行了一项回顾适度研究成果,分析脊骨外科后上新样脊骨手肘的危险原因,具体的结果刊样在2012年2年初1日出版的Spine杂志上。

从2002年3年初至2006年3年初,共有166实有连续的脊骨压缩适度手肘病患者设为该研究成果。本一组病患者中会女适度90实有,男适度76实有,半数73.4岁。只不过有症状的脊骨压缩适度手肘,其诊断准则为:(1)臀部痉挛最多2个年初,且压痛点与MRI所列现相符合;(2)脊骨平片说明了脊骨水平清空、终板手肘,MRI说明了脊骨突髓水肿,或全身突追踪说明了损伤节段存在相比的吸收。(3)大多平片或MRI说明了积气、真空或假关节形成。剔除准则之外:(1)精神病其他结核病,而非良适度的突质疏松适度压缩手肘,如重上新分配瘤、良适度或恶适度、病毒等;(2)既往脊骨开刀史;(3)MRI详细资料不完善或随访不足1年。该研究成果设为的仅为4台段脊骨外科病患者。

经过平仅15.3(12.5-60)个年初的随访,结果63实有(38%)病患者经常出现性结核病手肘,其中会7实有进行了再一开刀。63实有性结核病手肘中会,40实有(63.5%)起因在相比邻节段。应用Kaplan-Meier法分析说明了,43%(27/63)的性结核病手肘起因在术后3个年初内。1年手肘率为30.1%(50/166)。平仅无手肘等长为31.8个年初。

性结核病手肘一组与无性结核病手肘一组,病患者适度别、年长、服用制剂史、BMD、手肘数和节段、终板前提过热(上或下)都没有相比的关联性,且三一组彼此间突石灰针头用量也没有相比关联性(6.45ml:5.71ml)。但比邻椎手肘一组病患者的突石灰针头用量相比少于无性结核病手肘一组病患者。

除此以外,脊骨水平的丧失用量,比邻椎手肘一组相比少于无性结核病手肘一组以及性结核病远处手肘一组。但尖头角以及后凸角的矫正三一组彼此间没有相比的关联性。

而突石灰针头用量越大,小头矫正的程度也越高,突石灰针头用量与尖头角、后凸角以及脊骨水平的丧失都圆锥具体。

著者的事实并不认为,突质疏松适度脊骨压缩适度手肘脊骨外科后3个年初内,相比邻节段性结核病手肘的后果较高。病患者术前的具体原因都不用预测再样手肘的起因。脊骨外科中会突石灰针头用量虽然是比邻椎性结核病手肘的后果原因,但突石灰针头用量越大后凸小头的矫正也越满意。

关键点

脊骨外科后性结核病手肘的起因率约为38%,大多数都起因在前3个年初,手肘指甲以相比邻节段为主。

突石灰针头用量和脊骨水平丧失的程度都是性结核病比邻椎手肘的后果原因。性结核病远处手肘没有辨认出相比的后果原因。

突石灰针头用量与后凸小头的矫正程度圆锥具体。

上图1 Kaplan-Meier生存双曲线说明了本一组病患者脊骨外科后性结核病手肘的起因星期。大多数(43%)性结核病手肘仅起因在前3个年初内,引致双曲线急剧下降。

所列1 手肘与非手肘病患者一般情况比较

所列2 具体后果原因的一组间比较

Subsequent Vertebral Fracture After Vertebroplasty: Incidence and Analysis of Risk Factors

主笔: 夏志敏

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