表皮混合物是人工关节修整的举足轻重可能。不过瑞士Kantonsspital医院肩胛骨科Justinas Stucinskas等相信，人工均髋关节置换术（THA）后肱肩胛骨表皮缺损并不罕见，但是其可能并非均部是表皮混合物。拉伸遮挡和表皮疏松会与表皮混合物有近似于的影像学注记现，但必需对关节修整。所以Justinas等进行了一项涉及仔细观察学术研究，以明确正常持续性下，THA术后病患者肱肩胛骨表皮的转变持续性。
Justinas等以相同一个大（肩胛骨砖瓦型Müller直柄一个大）开刀为主张，从1984-1987年间接受THA的161例（165髋）月份病例中，选出35例因肩胛骨性关节炎接受THA并无松动或修整的病例，进行肩胛骨大脑截面积转变深入研究，并再从中筛选出10例单侧THA病例进行影像学深入研究（示意图1）。
Justinas等在肱肩胛骨6个梯形上（示意图3）进行测量挖掘出，病患者THA术后而会内脊柱肱肩胛骨大脑并无相比差异，而间歇随访挖掘出脊柱均存在表皮丢失，开刀侧肩胛骨大脑变薄更相比，并且近端严重程度最少操笔记（详见注记1）。在或许因素股肩胛骨重塑的可能中，开刀时年龄是唯一的相比因素因素，而性别、一个大尺寸、人工肱肩胛骨头的材料、单侧还是脊柱THA以及Harris髋关节总分都和肩胛骨大脑变薄无相比关系。
Justinas等相信，造成病患者肩胛骨大脑变薄的主要可能或许是拉伸遮挡，这种成因在其他类型的肩胛骨砖瓦一个大中也有挖掘出。组织学学术研究挖掘出，一个大与表皮接触后，表皮均注记面都有肩胛骨走下坡成因，而且一个大中间部位表皮走下坡更相比。而Justinas等的学术研究中都使用的是“形状匹配”的Müller一个大，这种一个大植入后，一个大与表皮之间紧密接触，而没有肩胛骨砖瓦衬垫，所以拉伸效应更相比。Justinas等相信THA术后肩胛骨修缮与一个大柄设计者方工和比较简单理念有密切关系。
在解读或许因素肱肩胛骨走下坡的其他因素时，Justinas等相信，他们的学术研究注记明，只有年龄和表皮走下坡有相比涉及性，而其他因素并不相比。此外，病患者未作THA一侧的肱肩胛骨肩胛骨大脑随着年龄增长而均匀变薄，对比术侧转变注记明，年龄并不是直接引起一个大松动的可能，而是高龄病患者对拉伸效应更敏感。
Justinas等相信，上述电子邮件可以帮助肩胛骨科医生避免可避免的修整开刀。
示意图1 病患者入选标准
示意图2 一例70岁男性病患者接受THA术后20年随访。
示意图3 笔记测量肩胛骨大脑截面积的6个梯形
注记1 6个多种不同梯形肩胛骨大脑截面积的测量数据
注记2 肩胛骨内膜与肩胛骨外膜半径转变
注记3 肩胛骨大脑截面积转变
Long-Term Femoral Bone Remodeling After Cemented Hip Arthroplasty With the Muller Straight Stem in the Operated and Nonoperated Femora
编辑： orthop010相关新闻
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