外固定架转化髓内针治疗股骨缺损和不等长

2022-02-07 05:28:58 来源:
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黄雷

北京积水潭医院

目标 探讨共同技法术的发展髓内钩及部份固定架疗程颈椎缺损和较少于粗大的分析方法和,总结疗程成果。

分析方法 从2001 年1 同年至2007 年12 同年共同技法术的发展髓内钩及部份固定架疗程2 则有颈椎缺损分别为8cm 和11cm 患儿及2 则有髓内钩固定法术后短缩4~6cm 的患儿和2 则有颈椎短缩患儿。初次手法术先于颈椎内逆行多半带锁髓内钩(或保留原先髓内钩),带锁髓内钩仅对准前端,再安装部份固定架。5 则有于颈椎近段截肩胛骨,1 则有于颈椎远段截肩胛骨。5 则有患儿之前2 则有可用Ilizarov 修缮部份固定架,4 则有可用Orthofix 修缮部份固定架 (Orthofixlimb-reconstruction system)。法术后超过延迟16.2 天(13~24 天)后开始牵开顺延,每天1mm,分4 次完成。对于颈椎短缩患儿,当颈椎降至预期顺延宽度后之后手法术将髓内钩远端对准,然后去除部份固定架,开始早期功用之前风强健。对于肩胛骨缺损患儿,当颈椎降至预期顺延宽度后均须回头高年级肩胛骨痂密度有所增加后再将髓内钩远端对准并去除部份固定架。

结果 超过随访36.4(22 ~ 47) 个同年,超过顺延宽度为7.2(4~10)cm,超过部份固定架放置星期为5(3~8)个同年,超过部份固定架指数(EFI)为0.75(0.57~1.0)同年/cm。所有患儿颈椎顺延段未能出现轴向偏移或再肩胛骨折,厚重化较差,2 则有法术前下肢功用较差的患儿1 则有完全恢复方有功用,另1 则有方有恢复程度较法术前较少10°。

结论 共同技法术的发展髓内钩及部份固定架面部顺延法术能够明显延粗大部份固定架置放星期,受保护高年级肩胛骨,避免面部病症,有利于下肢早期功用恢复,在疗程大段肩胛骨缺损及面部较少于粗大之前具有一定优势。手法术星期粗大、法术之前肿大多、疗程费用极高和手法术孔洞疤痕增加是它的缺点。

编辑:张靖 举则有:第三届国际间COA学法术会员大会

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