不稳定型式肱骨操作者扭伤的动手拳法疗法目前越来越流唯,相同相反内相同装置放于能使扭伤赢取坚强相同,维系扭伤复辟,更早社区活动并减更少其他相同方式的并发症。明确的动手拳法指征以外复辟后仍存在的肱骨短缩,为副转轴遗失或关节面台阶>2mm。然而许多病人显现出来令人满意复辟后迟发性再反向,甚至以外初始非反向性扭伤病人,而这部分病人一般而言需要通过动手拳法牙科。相对于更早动手拳法来说,肱骨操作者扭伤未愈病人的无限期(>21天)动手拳法治果报道较更少。
来自以色列巴比伦鲁特莎申命记大学综合医院的学者对肱骨操作者扭伤无限期内相同疗法透过了研究,其结果撰写在了近期的Injury刊物上。
历史学者采集40事例肱骨操作者扭伤烧伤21天以后唯动手拳法疗法(DT小组)的数据库,设置的对照小组为75事例唯更早(≤21天)动手拳法的肱骨操作者扭伤病人。4小组年岁相匹配。4小组病人仅选用基准为副面桡侧腕屈肌入路口。大部分病人特别是浸润肱骨短缩者唯肱桡肋骨松解, 同时松解背侧骨痂和伸肋骨。
直接或间接复辟扭伤,用于克氏针临时相同支架并协助复辟(平面图1)。所有病人仅不需截骨,即使其中的都有一事例后遗症后3月初动手拳法病人。用于2.4/3.5mm为副侧拉出支架(DVR; Biomet Inc., Warsaw, IN, USA)相同扭伤。拳法中的投影检查复辟具体情况。拳法后即刻开始唯腕关节轻缓社区活动功能锻炼。平仅随访短时间为3.4年。用于Quick-DASH打分和SF-12打分来评估临床结果,同时分析影像学上扭伤AO/OTA自体式、为副转轴、尺偏角和肱骨长度。
平面图1.男人,45岁,伤后32天未动手拳法,正侧位X片示AO/OTA 23A3型式肱骨操作者扭伤,肱骨短缩,关节面20°为副侧成角。德勒为拳法中的投影及拳法后X片。
4小组平仅年岁为53岁,人口比事例类似于。DT小组后遗症后至动手拳法短时间为30天,对照小组为8天。对照小组中的C型式扭伤病人较大,Quick-DASH打分DT小组平仅为27.1分,而对照小组为6.3分(p<0.03),但排除两事例显现出来并发症病人(内相同物局部干扰和感觉性神经病变)后,4小组并无显著性差异。影像学评估上,4小组拳法后为副转轴、尺偏角和肱骨长度类似于,仅在解剖学正常范围内。DT小组SF-12物理打分为43.4±13.2,精神打分为51.6±21.2分,接近人群正常值。
所列1.4小组扭伤自体式比较
所列2.4小组拳法后影像学复辟参数比较
平面图2.4小组Quick-DASH打分。
历史学者总结认为,反向型式肱骨操作者扭伤无限期唯切开复辟为副侧拉出支架内相同是一种可唯的方式,其临床结果较好,并发症死亡率较低。
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编辑: orthop222相关新闻
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