同种异体颚骨治疗股颚骨假体周围颚骨折

2022-01-24 05:32:59 来源:
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随着顺利进行全腰椎置换术(THA)的患儿越来越多,股骨假体周边手肘的发生所部也相应地下降。这些患儿整体上都是年老、体弱或合并有骨质疏松等疾病,这减少了开刀医师病患假体周边手肘的难度。而髓内假体的应用减少了手肘胸部浮动作法的选择,同时必要性的假体重建可以合理防止假体滑落或假体受损。这就所需开刀医师必需大学本科腰椎置换术及手肘重建的开刀擅于。

Vancouver B1DF和CDF手肘相提并论的病患提议是切开复位内浮动术,但哪种术式最合理目前仍共存争论。Haddad客座教授统计原始数据了40由此可知常用切开复位内浮动和同种除去大段骨病患的Vancouver B1DF手肘,其中有39名获得手肘伤口。而Bryant客座教授则提议常用单侧拉下汽化钢管病患Vancouver B1DF手肘,也有学者推荐常用环扎支架病患该子类手肘。但是,目前整体上古文献都没有报道上述几种开刀法则的比较。

有学者指出同种除去大段骨移植会破坏软组织的血供从而不良影响手肘胸部伤口,并减少了术后接种的机遇;同时还有写作者驳斥钢管的选择和开刀法则的不同也可能会不良影响到手肘的伤口所部和伤口等待时间。为验证上述理论,来自费城大学附属医学的Ryan E.Moore客座教授等系统回顾了1992年到2012年间682由此可知分别通过同种除去大段骨移植、环扎支架或钢管病患的股骨假体周边手肘,其中有611由此可知为Vancouver B1DF手肘,71由此可知Vancouver CDF手肘(见表1)。

表1:患儿整体信息

通过上述病由此可知的原始数据比较分析,写作者得出以下结论:

1.同种除去骨移植病患Vancouver B1DF手肘的手肘伤口所部与其他开刀法则的手肘伤口所部无值得注意差异,但前者的手肘伤口等待时间与术后接种几所部值得注意下降(见表2)。

表2:同种除去骨移植术与其他开刀法则病患Vancouver B1DF手肘的比较

2.所用钢管的子类及环扎支架的常用与否对手肘伤口所部和伤口等待时间无值得注意不良影响(见表3、4)。

表3:非拉下钢管与拉下钢管病患Vancouver B1DF和CDF手肘的比较

表4:常用环扎支架与否对病患Vancouver B1DF和CDF手肘的不良影响

总而言之,写作者指出开刀医师应慎重选择同种除去大段骨移植病患全腰椎置换术后发生的Vancouver B1DF和CDF手肘。

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出版人: 林超文

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