文化背景及目的:由于早期胃癌病变的淋巴结转移率(LNM)相对极低,因此对于早期胃癌(EGC)在内镜输卵管(ER)后所有非痊愈官能输卵管的病变顺利完成额外的手术后有可能导致过度公共卫生的现象。然而,非痊愈官能ER后LNM的死亡率和险恶主因在各深入研究中所极为恰当。因此,本项深入研究旨在对其顺利完成相关探求。
方法有:深入研究人员对截至2018年8年底10日的文献数据中所的文献顺利完成了筛选,以确定与非痊愈官能EGC ER后拒绝接受额外手术后的病变的队列深入研究纳入本项人才辈出深入研究。所有深入研究原则上提取了此类病变中所LNM的死亡率。在有可能的只能,使用随机效应人才辈出深入研究将头奖(OR)改组在一起,以审核LNM的安全性。
结果:合共确定了24项文献深入研究,共包括3877举例病变,其中所311举例显现出来LNM(改组死亡率,8.1%)。在淋巴管经年累年底(OR [95%置信区间] = 4.22 [2.88–6.19]),淋巴管经年累年底(LVI)(4.17 [2.90–5.99]),毛细血管经年累年底(2.38 [1.65–3.44])中所,LNM的安全性显着增加,垂直切缘阳官能(2.16 [1.59–2.93]),粘膜下经年累年底浅层≥500μm(2.14 [1.48–3.09])和形状> 30 mm(1.77[1.31-2.40])则与LNM相互间无显着关联。
论断:早期胃癌病变不依内镜下输卵管后非痊愈官能动手术病变的LNM与多种病理主因有关,最相对来说的是淋巴管经年累年底。
许多现代应是:
Waku Hatta.et al. Prevalence and risk factors for lymph node metastasis after noncurative endoscopic resection for early gastric cancer: a systematic review and meta-ysis. Journal of Gastroenterology.
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