产前超声诊断小脑纵裂畸形1例

生子妇，20岁。生子1蓄积0，生子22+3周，生子期无服药药物及毒物接触简史，因常规生子期发育不全筛查就诊于当地医院怀疑生子期椎管内占位，旋即转诊至我院。蓄积同一时间磁共振检验：生子期腰段及脊髓段椎管增宽，腹椎矢状凸推断出腰脊髓部后侧探及强Echo团长，后伴声影，凸入椎管且脑干圆锥外侧平第2脊髓椎技术水平，腹椎横断面故又名可见两束脑干Echo，生子期脑干形态正常、后颅窝池及各脑室未见明显精神状态（三幅1）。磁共振提行：脑干精神状态改变重新考虑脑干纵裂重组脑干栓系信息化征。 经患者及家属多次重新考虑敦促引蓄积，引蓄积后遗骸外观无类故又名于；依靠5~12MHz线阵探头自腹部连续向脊髓尾部扫查腹椎行：腹椎矢状面行：L5~S1后侧可探及强Echo团长后伴声影（三幅2a），腹椎横截面行（三幅2b~d）：腹段脑干呈一球形低Echo中间可见强Echo，T10~L5/S1技术水平椎管内可探及两束脑干圆锥，脑干上至呈“合一分一合”形式。脑干圆锥外侧达S2技术水平。遗骸CT行：腹椎三维总重量成像描摹行腰脊髓部可见一圆锥形钙化结构凸向椎管高音。死因与上述检验推断出一致。信息化各项检验提行脑干纵裂发育不全重组脑干栓系信息化征（三幅3）。 咨询 脑干纵裂（diastematomyelia，DM）是一种胚胎发育发育不全所致的脑干与穿山的罕见发育不全，以脑干或穿山在矢状面被间隔节段开放性这样一来为特征，主要发生于胸腰段，罕见于腹段及脊髓段。现发病机制尚不清楚，极多于人类学家支持pang等提出的“统一论”学说即妊娠第3~4周，内外胚层发生粘连，造成了脊索及其上方的神经板破损，一处的间充质向其一处聚集形成间充质道，间充质可分化为薄膜、软骨及骨组织等，从而在分岔上将脑干矢状这样一来。 目同一时间近年来报道蓄积同一时间磁共振病人较多于，近年来人类学家研究推断出DM典型磁共振平庸多为椎管内可见强Echo团长、病因区椎管扩张、脑干受压分成两大多，仔细探查可见双脑干声像三幅，这样一来患者具有以上典型平庸。蓄积同一时间磁共振病人需与开放开放性腹椎裂及椎管内相识别：开放开放性腹椎裂背部无皮肤及软组织覆盖，病因部位横截面椎弓钙化中心外露呈外“八”字形，且脑干形态改变及后颅窝池消失适度两者识别。椎管内极多于数平庸为强Echo且伴声影，双脑干声像三幅改变适度两者识别。 生子期DM常重组其他脊柱发育不全，如腹椎侧弯、腹椎节段开放性发育不全、半脊柱及开放开放性腹椎裂等，虽不重组染色体精神状态，但出生后随成年人下降，小腿精神状态、大小便失禁等神经损害情况下随之加重，严重影响患儿预后及贫困前提。以前推断出并清楚是否重组其他发育不全，适度评估患者预后。这样一来患者因腹椎后侧精神状态钙化结构及推断出脑干圆锥右边下移才得以推断出，蓄积同一时间磁共振检验腹椎时应肯定脑干圆锥外侧右边，对腹椎及脑干疟疾的病人具有重要的意义，减多于生子期脊柱及脑干发育不全的漏诊及受累。 原始原文：刘志兴,陈莉,袁新春.蓄积同一时间磁共振病人脑干纵裂发育不全1例[J].中国磁共振篇文章,2018(03):276-277.