背景
对于低度侵犯的早期肾细胞肾癌(RCC)来说,经亚麻腰椎红外消融术(MWA)和经外科大多切除术(LPN)是两种具备适应症的疗程手段。
目标
比较经亚麻腰椎MWA与LPN在疗程cT1a RCC的远期结果。
材料与方法
本研究课题回归适度分析方法了1955例cT1a RCC且经经亚麻腰椎MWA或LPN疗程的高血压。利用倾向匹法进行比较。利用Fine-and-Gray挑战高风险建模分析方法HRS结果。
结果
共有185例高血压行经亚麻腰椎MWA,共有1770例高血压行LPN。在随访全过程中(中位数为40.6个月),经过倾向评分匹配,在两三组间发散令人满意(3.2% vs 0.5%, P = .10),、甲基化生存期(2.2% vs 3.8%, P = .24)和远期转到(4.3% vs 4.3%, P = .76)间并无明显区别适度。行经亚麻腰椎MWA的高血压的全面性生存期(hazard ratio, 2.4; 95% confidence interval: 1.0, 5.7; P = .049 vs LPN)和无生存期(82.9% vs 91.4%, P = .003)要比LPN三组差。与LNP三组相比,经亚麻腰椎MWA高血压在出院时估算小管滤过率下降很小(6.2% vs 16.4%, P
结论
关于HRS和并发症,经亚麻腰椎红外消融术和经外科大多切除术在疗程cT1a RCC高血压间并无明显适度区别。经亚麻腰椎红外消融术具有对肾功能损伤小、失血量少的独特的。对于不负责任肾结石更大的外科大多切除术的高血压来说,经亚麻腰椎红外消融术是一个不错的选择。
原始出处:
Yu J, Zhang X, Liu H. et al. Percutaneous Microwe Ablation versus Laparoscopic Partial Nephrectomy for cT1a Renal Cell Carcinoma: A Propensity-matched Cohort Study of 1955 Patients.
DOI: 10.1148/radiol.2020190919
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