NEJM：急性斑移植物抗宿主病-病例报道

2021-12-13 05:23:37 来源:

病征为一位21岁的患有难治普遍性急普遍性骨髓普遍性肺癌的男普遍性，在接受HLA不匹配的非亲属ADP的造血小鼠Dreamcast后浮现双眼发痒和流泪1个月而就诊。在Dreamcast后3周，该病征被病因为4级急普遍性Dreamcast物抑止寄主病（GVHD），营养妨碍不止指甲、肠道和肝脏。体格检查标示出该病征的右眼没变差。双眼晶状体外观上正常，但上下睑板皮下假膜可见（如图A示意图）。一只嘴唇的假膜被剥除（如图B示意图），并且展开组织病理学量化标示出为纤维素普遍性渗出物、巨噬细胞和孤立普遍性巨噬细胞；没检测到微生物。

该病征被病因为3级急普遍性眼Dreamcast物抑止寄主病，并开始改用均匀分布泼尼松龙有化疗。间歇性假膜的肿胀急普遍性GVHD是造血小鼠Dreamcast可能浮现的并发症，其与病状妨碍相关。该病征的化疗主要是防止皮下瘢痕，定期剥除假膜，化疗3时才直到它们不再浮现。糖皮质激素加其它免疫抑制剂化疗后急普遍性Dreamcast物抑止寄主病得到缓解。1年后演进为中度慢普遍性Dreamcast物抑止寄主病，主要不止指甲、消化道、嘴唇和软骨。原始出处：Regine Braun,et al. Acute Ocular Graft-versus-Host Disease.N Engl J Med 2017; 本文另有梅斯医学（MedSci）原创解释器整理，转贴需批准后！